人纤维蛋白原降解产物

摘要： 游离脂肪酸溶解物质源自纤维蛋白原与游离脂肪酸经血液素作用后的分解产物，简称FDP。通过血液游离脂肪酸溶解物质检测，可以定...

游离脂肪酸溶解物质源自纤维蛋白原与游离脂肪酸经血液素作用后的分解产物，简称FDP。通过血液游离脂肪酸溶解物质检测，可以定量分析血液中FDP的含量，一般以每升血液中含有FDP的毫克数（mg/L）来表示。FDP水平的高低反映了人体纤溶活性的强弱，它能够抑制游离脂肪酸的生成，展现抗凝血特性，并能阻止血小板的聚集和释放。

这项检测多使用乳胶凝集法进行，过程涉及向待测血液样本中加入表面覆盖FDP抗体的乳胶颗粒悬浮液，通过观察乳胶颗粒的凝集情况，结合样本的稀释比例来计算FDP的具体含量。

在临床应用上，测定血液中的FDP对于评估游离脂肪酸的溶解功能至关重要，结合其他指标可区分原发性和继发性脂肪酸溶解亢进。FDP不仅是多种血栓性疾病的重要参考指标，也是弥散性血管内凝血实验室诊断的基础之一。

FDP水平升高与以下情况相关：

脂肪酸溶解功能显著增强，无论原发性或继发于高凝状态、弥散性血管内凝血、肾功能衰竭、肝移植排斥反应及栓塞治疗等情况；

血管栓塞性疾病，如心肌梗死、闭塞性心血管疾病及浅表静脉血栓；

白血病化疗后、出血性血小板增多症、糖尿病、肝病或多种肿瘤患者中可见；

孕晚期，因凝血因子Ⅷ下降，非溶解性脂肪酸难形成，而脂肪酸复合物易被纤溶酶分解，加之孕妇部分静脉回流不畅，促使静脉内皮释放激活剂增加，导致纤维蛋白溶解产物上升。

相反，FDP水平降低与遗传性纤溶活性减低相关，具体包括纤溶酶原激活障碍、纤溶酶活性下降（尽管抗原性正常，但活力仅达正常人的20%~40%）以及α2抗纤溶酶增多等情况。