小儿脑积水有什么危害

摘要： 小儿脑积水可能引起颅内压增高、神经功能损伤、生长发育迟缓等危害。脑积水是指脑脊液在脑室系统内异常积聚，可能由先天性畸形、...

小儿脑积水可能引起颅内压增高、神经功能损伤、生长发育迟缓等危害。脑积水是指脑脊液在脑室系统内异常积聚，可能由先天性畸形、感染、出血等因素引起。

1、颅内压增高

脑脊液积聚会导致脑室扩张，使颅内压力持续升高。患儿可能出现头痛、呕吐、视乳头水肿等症状。随着压力增加，可能压迫脑干导致呼吸循环功能障碍。需通过脑室腹腔分流术或神经内镜三脑室造瘘术等手术方式干预，同时可遵医嘱使用甘露醇注射液降低颅压。

2、神经功能损伤

长期脑积水会压迫脑实质，造成不可逆的神经损伤。常见表现为肌张力异常、运动协调障碍、癫痫发作等。部分患儿会出现认知功能下降或智力发育滞后。需进行康复训练改善运动功能，必要时使用左乙拉西坦片等抗癫痫药物控制发作。

3、生长发育迟缓

脑积水可能影响下丘脑-垂体功能，导致生长激素分泌不足。患儿可出现身材矮小、性发育延迟等内分泌异常。同时由于营养吸收障碍和运动受限，易合并体重增长缓慢。需定期监测生长曲线，必要时在医生指导下使用重组人生长激素注射液进行替代治疗。

家长发现患儿出现头围异常增大、落日眼征或发育里程碑延迟时，应及时到儿科或神经外科就诊。日常需注意保护分流导管避免感染，定期进行发育评估和康复训练，保证充足营养摄入但需控制液体量，避免剧烈运动防止颅压波动。按医嘱定期复查头颅影像学检查监测病情变化。