孕妇晚期蛋白尿是怎么回事

摘要： 孕妇晚期出现蛋白尿可能由多种原因引起，包括妊娠期高血压、子痫前期、肾脏负担加重、尿路感染和生理性蛋白尿等。明确诊断需要通...

孕妇晚期出现蛋白尿可能由多种原因引起，包括妊娠期高血压、子痫前期、肾脏负担加重、尿路感染和生理性蛋白尿等。明确诊断需要通过血压监测、尿常规复查以及肾功能评估等方式。

妊娠20周后出现的高血压是导致蛋白尿的一个常见因素。高血压会损伤肾小球滤过膜，使蛋白质漏入尿液中。典型症状为血压≥140/90mmHg，并可能伴有头晕或视物模糊。治疗时需严格限制食盐摄入，并按医生指导使用拉贝洛尔等降压药物。对于重度病例，可能需要提前终止妊娠。

子痫前期是一种妊娠特有的多系统疾病，表现为高血压合并蛋白尿（24小时尿蛋白≥0.3g）。该病与胎盘血管异常有关，还可能导致血小板减少及肝功能异常。硫酸镁是预防抽搐的首选药物，同时要密切监测母亲和胎儿的情况。

孕晚期由于血容量增加50%，肾脏滤过率提升30%-50%，这可能会导致暂时性的微量蛋白尿（通常